飲食控制原則

充足之熱量攝取

由於需要洗腎的病人往往因過分限制飲食從而導致熱量不足，身體逐漸消瘦及抵抗力變差，引致身體產生更多毒素，因為熱量不足時體內蛋白質會自行分解，増加血液中的尿素氮及鉀，反而令腎臟負擔加重。

適當的蛋白質攝取

血液透析時會流失蛋白質與胺基酸，蛋白質的需要量比未洗腎時高，故攝取足夠的蛋白質可增加抵抗力及減少感染的機會。腎病患者每天每公斤體重至少須攝取1.2克的蛋白質。並以優質的蛋白質為主，用作修補身體組織及維持肌肉強壯。

注意鈉、磷、鉀的攝取

鈉的控制

• 腎功能不全時無法排出過多鈉離子，易造成高血壓、水腫、肺積水、心衰竭。
• 鈉是鹽主要成份，故要限制鹽份擷取。
• 盡量選用天然食物，禁用醃製食品、罐頭及加工食品，因鈉離子含量極高。
• 低鈉鹽因鉀離子含量極高，接受透析病者食用一般鹽即可。
• 建議改以白糖、白醋、肉桂、五香、花椒、香菜、檸檬汁、蔥、薑、蒜來調味，增加食物美味。
• 透析病者通常一天鹽的份量限制於3~5公克。
• 鈉含量換算法：
  1克鹽=1.2茶匙醬油=1茶匙蕃茄醬

磷的控制

• 腎病患者體內容易積聚磷質，血磷過高會降低鈣質吸收，影響製造維生素D，會導致骨骼毛病及引致皮膚痕癢。
• 避免進食高磷食物，如：奶及奶品類、豆類、菌類、乾果、全麥穀類等。
• 選擇低磷營養補充品。

鉀的控制

需要透析治療的病人因自我排除鉀離子能力減少，容易導致易有高血鉀問題，引發呼吸困難、心律不正及手腳痲痺等症狀，故應避免進食高鉀的食物，如深綠色蔬菜、水果；相反如病者因持續厭食、噁心、嘔吐、嚴重腹瀉時，亦會出現低血鉀。故需注意：

• 應用大量清水浸洗蔬菜才煮食，以及不要飲用灼菜的湯水。
• 禁止食用楊桃製品。楊桃中的成份會引發毒性及神經毒素。
• 草藥、中成藥容易引起血鉀過高，因此服用前必須向醫生查詢。
• 切勿食用雞精、牛肉精、人參等濃縮製品。
• 高鉀的根莖類蔬菜，如蕃薯、薯仔應切薄片，並浸水才煮食。